美国心脏协会科学年会展出三项研究:卒中后及2型糖尿病人群降血压治疗在研究与实践中的挑战
三项研究周六在美国心脏协会芝加哥科学年会上展出,探讨卒中及2型糖尿病人群的降压策略。其中一项小型但人群多样的试验测试卒中后使用一种常用利尿剂,另一项研究强化治疗以达成低于标准的卒中后血压目标,第三项探索2型糖尿病患者更积极的降压。文中指出高血压升高这些人群严重心血管事件风险、治疗需跨专科协作,新闻稿未给出具体结果数据。
三项研究周六在美国心脏协会芝加哥科学年会上展出,探讨卒中及2型糖尿病人群的降压策略。其中一项小型但人群多样的试验测试卒中后使用一种常用利尿剂,另一项研究强化治疗以达成低于标准的卒中后血压目标,第三项探索2型糖尿病患者更积极的降压。文中指出高血压升高这些人群严重心血管事件风险、治疗需跨专科协作,新闻稿未给出具体结果数据。
DAPT-SHOCK-AMI 随机双盲试验在急性心肌梗死合并心源性休克(AMI-CS)患者中比较 Cangrelor 与碾碎替格瑞洛两种 P2Y12 抑制策略。结果显示,主要 PCI 结束时 Cangrelor 达到有效血小板抑制的比例更高,但 30 天临床主要终点未证实其相对碾碎替格瑞洛的非劣效。作者称这是该人群首个此类随机试验,结果可为未来 P2Y12 抑制策略研究提供依据。
《Cardiovascular Research》发表一篇综述,系统梳理脂肪酸合酶(FAS)在心血管稳态与疾病中的分子机制及治疗靶向。综述指出循环FAS主要源于肝脏,与脂蛋白结合并促进巨噬细胞泡沫细胞形成,独立于LDL-C浓度,可作为外周动脉疾病的诊断生物标志物;临床前模型中巨噬细胞Fasn缺失使动脉粥样硬化减少20–40%。
研究团队在REFINE PET注册中6个中心16 650例接受瑞加诺生负荷82Rb PET心肌灌注成像的患者中,开发全自动算法计算应激与静息脾脏摄取比(SR),回顾性分析其与主要不良心血管事件(MACE)的关联,中位随访3.4年。
一项纳入48例急性肺栓塞(PE)患者的观察性研究,通过CT肺动脉造影和超声心动图区分有无右心室(RV)受累,采用流式细胞术和HPLC-ESI-QTOF-MS/MS分析血小板亚群与脂质组。合并RV受累者聚集型血小板水平更高(P=0.021)、促凝型血小板更低(P=0.033),胆固醇酯、甘油三酯和脂肪酸显著上调,且脂质与两种血小板亚群水平相关。结果提示血小板脂质组重塑可能与PE中血小板表型分化有关。
研究者在 Cardiovascular Research 发表临床前研究,通过 CRISPR/Cas9 同源定向修复在 Flt1 exon 13/intron 13 5' 剪接位点引入沉默突变,建立激活选择性多聚腺苷酸化(APA)的小鼠模型,导致全长 FLT1 完全缺失、可溶型 sFLT1 表达增加。
研究者基于 3615 例 ACS 或 Takotsubo 综合征(TTS)患者的重叠注册数据,在 1823 例开发队列中以机器学习引导特征选择和 logistic 回归构建五项生物标志物评分 BioTAK(含 NT-proBNP、PAM、sLOX-1、LDL-C 及性别),并在 1792 例独立队列外部验证。
STAT新闻报道,诺华资助的III期HORIZON试验详细结果在美国心脏协会(AHA)科学年会上公布,并同步发表于《新英格兰医学杂志》。试验中pelacarsen大幅降低脂蛋白(a)——约五分之一人群携带的遗传性心血管风险因素——但近五年随访中,随机分配至药物或安慰剂的参与者在心梗、卒中、紧急冠脉血运重建和死亡方面均无差异。
关注理由:详细结果坐实此前top-line阴性信号:大幅降低Lp(a)未转化为心血管事件减少,动摇该研发通路的核心假设,可与NEJM同步发表原文对照核实具体数据。
诺和诺德单克隆抗体ziltivekimab在ZEUS试验中降低了炎症细胞因子IL-6水平,但在病情严重的患者中,相比安慰剂未减少心肌梗死、卒中或死亡;结果在美国心脏协会科学年会公布并同步发表于《新英格兰医学杂志》。因数据监查委员会9月判定不太可能成功,诺和诺德已停止该药另外两项试验HERMES与ATHENA。报道引述心脏病学家观点:尽管该药失败,仍将继续探索抗炎治疗。
原文摘录:Rivaroxaban Viatris (previously Rivaroxaban Mylan) RSS Authorised This medicine is authorised for use in the European Union rivaroxaban Medicine Human Authorised Application under evaluation CHMP opinion European Commission decision Overview Rivaroxaban M … 21 MB - DOCX) First published: 04/06/2025 View This page was last updated on 06/11/2026
Thrombosis and Haemostasis发表一篇叙述性综述,梳理PCSK9从LDLR降解调节到血栓炎症过程的证据。临床前研究提示细胞外PCSK9经CD36激活血小板、经TLR4/NF-κB诱导单核细胞组织因子表达等机制;但随机安慰剂对照的直接血小板功能研究及汇总分析未显示PCSK9单抗一致降低血小板反应性。
美国生理学杂志-心脏与循环生理发表的一项研究显示,心脏手术患者左心室组织(以供体组织为对照)围术期核受体NR4A2表达上调。诱导心肌细胞特异性过表达NR4A2的小鼠出现自发性心律失常,伴二联体关键蛋白及miR-133a、miR-499下调,Dlk1-Dio3位点36个miRNA超簇上调;诱导前shRNA敲低该多聚顺反子转录本可部分恢复关键蛋白表达并减少心律失常。
一项回顾性研究纳入1993–2025年130例肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)患者,比较0.1-mm膨体聚四氟乙烯单瓣流出道补片(MVOP,n=84)与导管置入(n=46)的右心室流出道相关再手术与长期右心室功能。
美国生理学杂志-心脏与循环生理发表的一项临床前研究显示,GCN5L1缺失与心肌纤维化相关:野生型小鼠在主动脉缩窄(TAC)压力超负荷后左心室GCN5L1蛋白显著下降并伴collagen 1α1升高;心肌细胞特异性GCN5L1敲除小鼠TAC后促纤维化基因和RAB7A表达进一步加重,RNA测序与蛋白质组分析显示溶酶体、内吞-溶酶体和自噬标志物上调。
一项回顾性研究纳入2001至2024年间96例因感染性心内膜炎(IE)接受手术的先天性心脏病患者(儿童52例、成人44例),院内死亡率为6.3%,术后5、10、20年生存率分别为90.6%、88.1%和80.5%,20年无复发IE率为96.4%。
一项2019–2024年单中心回顾性研究纳入158例手术治疗的主动脉瓣感染性心内膜炎患者(57%合并主动脉根部脓肿),中位随访1.22年。根部脓肿与MACCE(校正HR 3.15, 95%CI 1.51–6.59, p=0.002)及心衰再住院(SHR 4.54, 1.55–13.30, p=0.006)增加相关。
原文摘录:Download PDF Abstract Circulating concentrations of low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and triglyceride-rich lipoproteins are leading risk factors for atherosclerotic cardiovascular disease 1 . … 1038/s41586-026-11233-9
原文摘录:Digital health may extend cardiovascular care in communities with limited specialist access, but its effectiveness depends on whether communities have the infrastructure, devices, affordability, and capacity needed to use digital services. … These findings provide a national framework for distinguishing communities where digital cardiovascular care may be deployed from those where infrastructure and adoption support may first be needed to enable equitable implementation
原文摘录:The epithelial Na channel (ENaC) mediates transport of Na+ in the kidney, the colon, the lung, and the sweat and salivary ducts.
原文摘录:Octacosanol (C28), mainly found in rice bran and sugar cane, possesses cholesterol-lowering properties but is limited by poor bioavailability. … These results suggest that OEO is a promising functional ingredient for mitigating hyperlipidemia and cardiovascular disease risk, offering improved application potential in dietary supplements
研究团队报告 vutrisiran 治疗 TTR 淀粉样变性心肌病患者的 HELIOS-B 开放标签扩展长期结果:466 例入组扩展期(持续 vutrisiran 243 例、安慰剂转 vutrisiran 223 例),评估至第 48 个月。
原文摘录:Many physiological processes are controlled by changes in cytosolic calcium, including muscle contraction, neuronal transmission, and cell proliferation.
原文摘录:Chagas disease is caused by infection with Trypanosoma cruzi and can result in chronic cardiomyopathy. However, the molecular programmes that define infected cardiac tissue, and how they change as the host-parasite relationship moves from acute pathogenic … cruzi infection can be viewed as a persistent host-parasite association in which biological coexistence does not imply benignity: immune containment and parasite persistence can occur alongside cumulat
原文摘录:GIM/FP/GP: [Formula: see text] Cardiology: [Formula: see text].
原文摘录:BACKGROUND: Transcatheter mitral valve replacement (TMVR) is an approved treatment option for select high-risk patients with symptomatic mitral regurgitation (MR). … 001) and a mean Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire overall summary score inc
关注理由:关注心血管医学时,这项队列研究提供了人群层面的观察线索,随访质量和潜在偏倚值得继续核查。
对睡眠心脏健康研究(SHHS)和多族裔动脉粥样硬化研究(MESA)的二次分析显示,以呼吸自相似性(SS%)和CREI评估的睡眠期间呼吸环路增益内表型,其最高四分位与新发心血管疾病相关(MESA HR 1.693。
原文摘录:Hypertension affects over 1.3 billion people worldwide and is the leading modifiable cause of cardiovascular morbidity and mortality. … A research agenda is advanced to drive threshold standardization, multicenter validation, and integration of NC-AME into hypertension guidelines across endocrinology, cardiology, and nephrology
原文摘录:Recent advances in physiological sensing technologies enable continuous acquisition of multichannel biosignals for digital health applications.
一项系统综述与Meta分析纳入51篇文献(44项队列研究),比较不同BMI-代谢健康表型的心血管疾病发病风险,检索截至2025年1月的PubMed与Scopus。
动脉粥样硬化基础研究(ApoE-/-高脂饮食小鼠及人颈动脉VSMCs体外实验)显示,胎盘生长因子(PlGF)在稳定人类斑块纤维帽和肩部表达升高。PlGF给药7天后小鼠斑块纤维帽与肩部PlGF、α-SMA和TGF-β1增加,主动脉根部斑块面积缩小;机制上PlGF促使巨噬细胞向抗炎表型极化、增加TGF-β1分泌,上调VSMCs的α-SMA。
临床前机制研究发现,III-IV级狭窄颈动脉斑块中miR-145水平显著低于对照。在高胆固醇饮食apoE−/−小鼠模型中,antagomiR-145抑制miR-145后斑块体积增大、LC3-II表达升高,电镜证实自噬体增多;miR-145在血管平滑肌细胞中抑制TGFβR-II与自噬,siRNA沉默TGFβR-II可复现antagomiR-145效应。
一项检索至2026年1月的系统综述与Meta分析纳入11项观察性研究(6项病例对照、5项队列,63,325名参与者、3581例VTE事件),评估脂蛋白(a)升高与静脉血栓栓塞(VTE)的关联。
Akershus Cardiac Examination 1950 Study纳入3706名一般人群受试者(2012–2015基线超声),其中3229人有左房应变分析,中位随访8.3年(IQR 7.9–8.9)记录MACE 242例(7.5%)、新发房颤157例(5.0%)。
Erin J Howden团队在American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology发表研究,纳入35例症状超过3个月、无明显合并症的PASC成人及12名年龄性别匹配的康复对照,进行CPET、超声心动图、静息与运动心脏MRI及腓总神经微神经图MSNA记录和60°直立倾斜试验。
研究者对人的颈动脉和冠状动脉斑块进行单细胞RNA测序与空间转录组分析,并用THP-1巨噬细胞体外实验验证,发现巨噬细胞来源的TNF-α通过TNFRSF1A连接巨噬细胞、内皮细胞与平滑肌细胞,促进血管细胞死亡、NF-κB/MAPK激活和泡沫细胞形成。该信号轴在两种血管床斑块中表现保守,作者提出其可作为动脉粥样硬化的潜在治疗靶点。研究含体外机制部分,疗效结论尚待进一步验证。
一项纳入1505名意大利精英运动员的观察性研究评估赛前心血管评估(PPS)的诊断效能,共检出17例(1.13%)主要心血管异常(MCA),其中心肌病7例(0.46%)、离子通道病6例(0.40%)。
原文摘录:INTRODUCTION: Antipsychotic-associated heart rate-corrected QT (QTc) prolongation and sudden cardiac death are uncommon in young people, but risk is concentrated in patients with identifiable clinical vulnerability and during selected drug- or exposure-re … The evidence supports structured baseline r
原文摘录:The past several decades have witnessed great success in bacterial cellulose (BC) and its hydrogel composites in terms of both broad and in-depth basic research and potential biomedical applications.
一项基于 National Pediatric Cardiology Quality Improvement Collaborative 的多中心回顾性队列研究纳入2016–2024年70个中心3,644例接受一期姑息手术(S1P)的婴儿,其中164例(5%)为限制性/完整房间隔(RAS)且行术前间隔干预。
EXPORT 试验(NCT07197931)是一项多中心、前瞻性、优效性、单盲、盲法终点随机试验,拟纳入 430 例药物难治性持续性房颤首次消融患者,比较肺静脉隔离联合非肺静脉触发灶诱发、标测与消融与单纯肺静脉隔离。主要终点为 3 个月空白期后任何持续 ≥30 秒的房性心律失常记录,次要终点包括不使用抗心律失常药物的无复发、围术期并发症和总手术时间。本文为方案与设计,尚无结果数据。