取消事先授权对COPD指南一致性维持吸入用药影响的人群队列研究
加拿大不列颠哥伦比亚省2020年7月取消LAMA覆盖事先授权并限制ICS/LABA覆盖后,一项基于省级行政数据的人群队列研究(47,583例COPD患者,中断时间序列分析)评估了用药变化。
加拿大不列颠哥伦比亚省2020年7月取消LAMA覆盖事先授权并限制ICS/LABA覆盖后,一项基于省级行政数据的人群队列研究(47,583例COPD患者,中断时间序列分析)评估了用药变化。
一项基于德国医院患者级数据的研究,将患者划分为具有不同护理需求的类别,并用LightGBM和TSMixer两种机器学习模型预测未来1个月的分类护理需求,再转化为人员配置需求。结果显示,异质性需求预测较朴素基线将护士排班效率提升34%,较最佳同质化需求估计方法提升14%,并减少人员过剩与不足。研究发表于Medical Care,提示将患者异质性纳入人员需求预测可提高排班的效率与可靠性。
一项发表于 Epilepsia 的观察性研究分析29例 cNORSE 患者的94份血清和14例患者的42份脑脊液样本,并用纳入27项研究、63例患者的系统文献综述佐证。
研究者开发一种集成重组酶聚合酶扩增(RPA)、CRISPR/Cas12a 序列识别与侧流层析读出的物联网化纸/PDMS 混合微流控装置,用于食品中空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni)快速检测,装置检出限为 5800 CFU mL⁻¹。
研究者报告一种检测后光凝胶化方法:细菌先在水包油液滴中共培养,紫外照射使液滴转化为水凝胶颗粒后用商品化台式细胞分选仪分选,再经酶解释放细菌;两种荧光微球编码颗粒的分选纯度大于99%,检测后凝胶化的细菌生长与空间分布优于预成形水凝胶。
Naoyoshi Nagata 团队在日本 4D 队列 6,803 名成人的粪便宏基因组分析中,识别出两条相反的菌群介导轴:健康相关轴与植物性、大豆和乳制品摄入相关,疾病相关轴富集口腔来源细菌和病原体,与精制碳水化合物及久坐行为相关。
原文摘录:OBJECTIVES: To evaluate long-term mortality among sepsis survivors in Catalonia over a 15-year period and to identify factors associated with increased mortality within 2 years after hospital discharge. DESIGN: Retrospective population-based cohort study.
关注理由:这篇感染病学队列研究资料适合了解长期变化,研究对象、随访方式和结局指标建议一起查看。
研究者在奥希替尼耐药肿瘤模型中发现 ENPP1 显著上调,其通过水解胞外 cGAMP 抑制免疫细胞 cGAS-STING 通路、削弱免疫激活,促进免疫抑制与肿瘤进展;基因敲除或药物抑制 ENPP1 在体外和体内增强免疫细胞对耐药肿瘤的杀伤,配对临床样本亦显示耐药后 ENPP1 表达升高。
一项工艺分析技术研究评估了光学相干断层扫描(OCT)在口膜制剂生产中监测膜厚的表现。OCT 离线可分辨气泡、不溶性夹杂物和双层膜层间界面,在线模式下能解析泵速、涂布刀高度和衬纸速度变化引起的厚度波动,覆盖三种聚合物成膜材料;OSeeT Pharma 1D 传感器可连续输出厚度、粗糙度和均匀性且无需后处理。
一项发表于Movement Disorders的影像学研究分析了849人(210名健康对照、639名帕金森病患者)的结构MRI,发现后部皮层萎缩轴(PC3)与区域线粒体密度正相关,在LRRK2突变帕金森病中表达更强,并选择性关联视空间功能障碍。
Nature Materials发表一篇综述,讨论工程材料、类器官与assembloid、微生理系统及计算模型(空间图谱、生成模型、数字孪生)如何联合构建更贴近人类生物学的模型系统。
一项动物研究显示,用丝裂霉素C处理同源NZB/W F1小鼠脾细胞后过继输注,可减轻25周龄BWF1小鼠狼疮肾炎进展,标准剂量组蛋白尿和血肌酐低于对照组,高剂量无额外获益。
研究者在体外和体内BRAF V600E突变及BRAF抑制剂耐药结直肠癌模型中显示,DUSP4敲低诱导G1期细胞周期阻滞并减少增殖,同时引发部分由DUSP5介导的适应性反馈反应。治疗达到肿瘤停滞但未见肿瘤缩小,提示DUSP4作为单药靶点的疗效可能有限。文章为开放获取,发表于Oncotarget(PMID: 42985965)。
一项方法学伞式综述与证据图谱研究检索9个数据库至2026年4月10日,纳入110篇直接收集成人患者偏好的系统综述,以AMSTAR 2评估质量。结果显示70.9%被评为极低质量、25.5%低、2.7%中等,仅1篇(0.9%)为高质量;最常报告的偏好影响因素为疗效(67.3%)、不良作用/并发症风险(65.5%)和费用(50.0%),证据集中于治疗管理领域和癌症。
《The Lancet Infectious Diseases》报道英国一例复发多发性骨髓瘤患者在接受双特异性抗体teclistamab治疗后发生淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒(LCMV)脑膜脑炎,经脑脊液宏基因组二代测序确诊,并有家养啮齿类动物接触史。
研究团队将美国82,999个人口普查区的心脏代谢疾病负担、心内科人力与数字就绪度数据联动,发现在无心内科医生或人均供给下降县的高负担普查区中,4,765个(18.0%,覆盖约1,990万居民)为部署优先区,21,752个(82.0%,约7,410万居民)为投资优先区。
一项环境化学实验研究在含硝酸盐、溶解性有色有机物(CDOM)、铁及非离子表面活性剂的水体系中开展36组受控辐照实验,发现多菌灵(carbendazim)降解被显著促进,一级降解速率最高达9.68×10⁻² d⁻¹,推算环境半衰期在瑞典南部低光照下为75天,FOCUS定义的最晴朗欧洲地点约46天;界面富集是光敏转化前提,碳酸氢盐则抑制降解。
印度 DeFRID 多中心随机对照试验(评估基于 Assess、Review、Minimize、Optimize、Reassess 的去处方化干预对比常规照护,纳入≥60岁使用FRIDs的老年人)团队发表叙述性综述,结合2025年12月前全球RCT证据与DeFRID过程评估数据。
荷兰研究团队在草丛中宇宙中竞争烟曲霉分离株,发现与农用残留浓度相当的DMI、SDHI和QoI类低浓度杀菌剂均独立提高三唑耐药等位基因比例,且非DMI耐药等位基因本身无交叉耐药,提示共存源于连锁的基因组搭便车效应。仅含非DMI杀菌剂的环境样本堆表型三唑耐药率超过20%。研究提示管理环境三唑耐药需考虑所有杀菌剂类别。
原文摘录:Despite significant scientific interest, only a small number of inhaled biologics have reached regulatory approval, reflecting the complex interplay between the inherent structural fragility of biologics during the aerosolization steps intrinsic to inhale
一项2024年9—12月针对141所美国医学院内科学见习主任的全国代表性调查显示,114人回复(80.9%),其中39.5%报告无AI使用正式政策,34.2%不确定是否存在;42.9%将AI用于反思作文视为“作弊”,而仅5.2%如此看待临床诊断用途(p<0.001)。
原文摘录:The ability to see dim light in darkness requires that second-order rod bipolar cells distinguish small changes in the ongoing release of glutamate-filled vesicles from rods.
研究者开发 CORAL,一种基于图注意力的概率深度生成模型,整合空间转录组、蛋白组、代谢组与表观基因组数据,生成兼具高空间分辨率和广分子覆盖的统一表征。在合成与多组织实验数据中,CORAL 可识别空间域、预测高分辨率分子谱并推断细胞间相互作用;应用于肝细胞癌患者免疫治疗前后的空间转录组与蛋白组数据时,识别出与治疗耐药相关的免疫细胞亚群和信号通路。
原文摘录:Stillbirth (fetal death ≥ 20 weeks gestation) occurs in approximately 21,000 births each year in the United States. Previous studies have observed associations between neighborhood deprivation and adverse perinatal outcomes. … Our findings highlight that women residing in the most deprived NDI quartile could benefit from enhanced prenatal services and support
基于 TRACK-TBI 数据集的回顾性队列研究纳入229例≥17岁、行有创颅内压(ICP)监测且入院未行去骨瓣减压术的颅脑创伤患者,分析住院第1天血 GFAP 与 UCH-L1 浓度与 ICP 及治疗强度水平(TIL)的关系。
一项在中国十家中心开展的单臂 Ib/II 期试验(ChiCTR2200060400,NCT05918133)评估 pumitamig(靶向 PD-L1 与 VEGF-A 的双特异性抗体)联合白蛋白结合型紫杉醇一线治疗不可切除局部晚期或转移性三阴性乳腺癌,42 名中国女性患者入组,主要终点为确认客观缓解率与安全性。
研究者发布scPhyloGRN,一种整合单细胞基因表达与细胞谱系(系统发生)的监督式框架,用于在观测基因集中优先排序有向转录因子-靶基因调控关系。该方法在4个小鼠胚胎和1个秀丽隐杆线虫数据集共17个数据集-参考设定下与10种方法比较,在调控边优先排序上总体占优;消融分析显示去除谱系信息会降低AUPRC。文章为方法学研究,代码与工作流程已公开。
原文摘录:Ultrasound cavitation has potential applications in drug delivery and cancer therapy, but the cellular responses to its mechanical and chemical effects remain incompletely understood. … These findings revealed that ultrasound cavitation could induce the formation of persistent, stress granules within cells
一项发表在Journal of Investigative Dermatology的小鼠研究显示,他莫昔芬(TAM)通过DNA损伤触发增殖性毛囊角质形成细胞凋亡诱导营养不良性生长期。
研究者利用MPOG数据库对2015至2022年289,047例15至44岁女性剖宫产开展多中心回顾性队列分析,评估七项产科麻醉最佳实践的依从率。
一项单中心前瞻性维护数据库回顾分析(2021–2025年,1458例取栓中80例ASPECTS≤5的大核心急性缺血性卒中)显示,90天功能独立(mRS 0–2)率10%、独立行走(mRS 0–3)率30%、死亡率34%,症状性颅内出血率6.3%。
2型糖尿病 GRADE 比较效果随机试验的药物基因组学 GWAS 发现,SLC2A2 rs2129019 在非洲裔参与者中富集,每个 A 等位基因使格列美脲治疗时代谢失败(HbA1c≥7%)风险增加38%(P=1.55×10⁻⁸)。
研究者在番茄中开发优化引导编辑系统 TomPE2、TomPE6c 和 TomPE7,精准缺失 SlBs5/SlBs5L 的两个亮氨酸以重建辣椒来源的抗病缺失等位基因,并通过向感病基因 SlDMR6 引入提前终止密码子获得对 Xanthomonas 和 Pseudomonas syringae 的抗性。
一项体外与计算研究比较6种植物寄生线虫的DAF-12核同源受体对Δ7-达法克隆酸(Δ7-DA)的响应,发现部分受体被激活、部分不被激活,结构建模与分子对接提示响应取决于配体羧基周围的组合识别网络而非单一残基。
一项纳入来自六个国家的240例结直肠癌患者(平均年龄62.2岁,53%为男性)的研究,通过锚定问题和ROC分析为EORTC QLQ-CR29量表的22个量表建立了临床重要性阈值(TCIs)。
原文摘录:BACKGROUND: Although minimally invasive repair of pectus excavatum (MIRPE) is associated with favorable outcomes, it remains generally unknown whether cardiac compression persists after bar removal.
一项结合公共转录组数据、大鼠肺移植与体外氧糖剥夺/复氧模型的研究提示,机械敏感离子通道Piezo1在肺缺血/再灌注损伤(IRI)后上调,伴随肺上皮细胞凋亡、钙超载和线粒体膜电位去极化。Piezo1沉默或抑制可减轻钙积累、减少凋亡信号并改善细胞活力,而Yoda1激活可部分恢复损伤表型。结果提示Piezo1可能是肺移植IRI上皮损伤的潜在调控靶点,但仍属临床前证据。
研究者在原代人造血干细胞(HSC)中以RNA瞬时递送基于DNA甲基化的表观基因组编辑器,靶向血小板整合素β3(ITGB3)诱导可遗传基因沉默,沉默经长期自我更新与巨核细胞分化持续存在,并使体外来源血小板聚集受损,该位点靶向去甲基化可部分逆转。
一项对25名健康参与者的TMS-fMRI研究显示,高强度经颅磁刺激左后中颞回进行词汇语义决策时,语义控制和词汇提取区及远隔域一般区活动升高;刺激点局部活动增强与反应时延长相关,额叶域一般区上调越多语义任务受损越小。研究于Nature Communications发表,提示急性语义扰乱可即时募集域一般控制区以维持任务表现。
原文摘录:The Tumaini trial protocol (NCT07842107) developed by the National Institute of Biomedical Research of the Democratic Republic of the Congo and partners to evaluate the efficacy of vaccines against Bundibugyo virus (BDBV) includes pregnant and lactating w
关注理由:这篇妇产科学内容涉及具体研究方向,原文中的样本、结局和限制有助于理解其价值。